偏头痛怎么治疗最有效？曲坦类已成治偏头痛一线药，或是最佳选择

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偏头痛十分难受，偏头痛是一种慢性神经血管疾患，反复发作，一侧或双侧搏动性的剧烈头痛。

我国偏头痛人群的数量还是比较大的，每10个人中，就有一人正在遭受偏头痛的折磨。

偏头痛

药物是控制偏头痛的最主要的一种治疗手段。药物目前有三种，第一代的非甾体类抗炎药、阿片类药物，第二代的麦角生物碱，以及第三代的曲坦类药物。

其中曲坦类药物已经是一线用药，对中重度偏头痛的效果比较好。

曲坦类化合物是一组在其结构中具有胺的化合物。曲坦类药物是血清素受体激动剂。它们不仅会导致位于大脑中的血管收缩，还会导致冠状动脉、肺和全身循环中的血管收缩。

此外，这些化合物抑制三叉神经中的神经传导，其功能是从眼睛和眼眶传递疼痛和感觉刺激。因此，曲坦类药物可减轻与偏头痛相关的症状，包括光敏性。

偏头痛

曲坦类药物主要有一下几种：

舒马曲坦

它有多种形式，包括薄膜包衣片剂、栓剂、注射器安瓿，甚至是鼻喷雾剂。它与使用非甾体抗炎药具有相似的效果，但剂量较小。

舒马曲坦是 5-HT1D 和 5-HT1B 受体的选择性激动剂，其激活与腺苷酸环化酶活性降低有关。该药对脑血流没有影响。

依立曲坦

刺激与舒马曲坦相同的受体，并且对 5-HT1F 受体具有低亲和力。推荐用于有或没有先兆的偏头痛患者。它还可以缓解伴随的症状，包括恶心、呕吐以及对光和声音的敏感性。

曲坦类药物是在早期阶段服用的，就在光环出现之前。在先兆期间或在偏头痛发作期间直接服用药物会显着降低其有效性。30-60 分钟后出现第一个作用效果。依立曲坦的一半持续时间为 4 小时。

夫罗曲坦

夫罗曲坦的最佳给药剂量为 2.5 毫克或更多。然而，应该注意的是，剂量越高，副作用的风险就越大。

偏头痛

阿莫曲坦

阿莫曲坦作用于三叉神经血管系统并通过阻止血浆蛋白逸出硬脑膜血管区域来抑制炎症过程。

它可以减轻与偏头痛病程相关的疼痛和症状。胃肠道吸收良好，1-3小时后即可观察到效果。根据患者的需要为患者选择曲坦类药物。

而药物通过临床试验证实，曲坦类药物治疗偏头痛的效果是明显优于止痛药如尼莫地平、普萘洛尔的药物。

但如果你是前期高血压，未经控制血压或有冠状动脉疾病的患者，就不能用曲坦类药物，曲坦类药物请在专科医生的指导下使用。

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